Συχνές ερωτήσεις
Τι σημαίνει ελάχιστα επεμβατική χειρουργική;
Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική πραγματοποιείται συνήθως μέσω μικρών τομών ή χειρουργικών θυρίδων, γεγονός που οδηγεί σε ταχύτερη ανάρρωση, λιγότερες επιπλοκές, χαμηλότερο κόστος νοσηλείας και μικρότερο τραύμα για τον ασθενή. Αν και η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική έχει πλέον καθιερωθεί ως πρότυπο για ορισμένες επεμβάσεις, δεν έχει εφαρμοστεί ευρέως σε πιο λεπτές ή πολύπλοκες διαδικασίες.
Η εταιρεία Intuitive Surgical πιστεύει ότι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική δεν χρησιμοποιείται ευρέως σε πιο σύνθετες επεμβάσεις, διότι λεπτοί χειρισμοί όπως η διάνοιξη ιστών ή η συρραφή είναι πιο δύσκολοι σε σύγκριση με την ανοιχτή χειρουργική. Η τεχνολογία που προσφέρει η Intuitive Surgical καθιστά δυνατή τη χρήση ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών ακόμη και για πολύπλοκες επεμβάσεις.
Ποιες επεμβάσεις έχουν πραγματοποιηθεί με το σύστημα da Vinci; Ποιες άλλες επεμβάσεις είναι δυνατές;
Το σύστημα da Vinci™ είναι μια ρομποτική πλατφόρμα που επιτρέπει την εκτέλεση πολύπλοκων επεμβάσεων μέσω τομών ή θυρίδων διαμέτρου 1–2 εκ. Μέχρι σήμερα, έχουν πραγματοποιηθεί εκατοντάδες χιλιάδες επεμβάσεις στους τομείς της γενικής χειρουργικής, ουρολογίας, γυναικολογίας, θωρακοσκόπησης και θωρακοσκοπικά υποβοηθούμενης καρδιοτομής.
Ποια είναι τα οφέλη της χειρουργικής da Vinci σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους;
Μερικά από τα σημαντικότερα πλεονεκτήματα που προσφέρει το σύστημα da Vinci™ σε σχέση με τις παραδοσιακές τεχνικές περιλαμβάνουν μεγαλύτερη χειρουργική ακρίβεια, αυξημένο εύρος κινήσεων, βελτιωμένη δεξιοτεχνία, καλύτερη οπτικοποίηση και ευκολότερη πρόσβαση στο χειρουργικό πεδίο. Οφέλη για τον ασθενή περιλαμβάνουν συντομότερη παραμονή στο νοσοκομείο, λιγότερο πόνο, μειωμένο κίνδυνο μόλυνσης, λιγότερη απώλεια αίματος, μειωμένη ανάγκη για μεταγγίσεις, μικρότερες ουλές, ταχύτερη ανάρρωση και γρηγορότερη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες. Κανένα από αυτά τα πλεονεκτήματα δεν μπορεί να εγγυηθεί απολύτως, καθώς τα αποτελέσματα εξαρτώνται τόσο από τον ασθενή όσο και από το είδος της επέμβασης
Γιατί δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν πολύπλοκες επεμβάσεις, όπως η καρδιοχειρουργική, μέσω τομών 1–2 εκατοστών;
Οι πολύπλοκες επεμβάσεις, όπως η καρδιοχειρουργική, απαιτούν εξαιρετική ορατότητα του χειρουργικού πεδίου και δυνατότητα ακριβών κινήσεων των εργαλείων σε περιορισμένους χώρους. Ιστορικά, οι χειρουργοί χρησιμοποιούσαν την ανοιχτή στερνοτομή, η οποία περιλαμβάνει το άνοιγμα του στέρνου και την απομάκρυνση των πλευρών, δημιουργώντας μια τομή περίπου 30 εκατοστών. Αυτή η προσέγγιση προσφέρει την απαραίτητη ορατότητα και χώρο για να βρίσκονται τα χέρια και τα εργαλεία του χειρουργού πολύ κοντά στο χειρουργικό πεδίο, αλλά έχει ως τίμημα έντονο πόνο, αυξημένη απώλεια αίματος και μεγάλο χρόνο ανάρρωσης. Πιο πρόσφατα, έχουν αρχίσει να χρησιμοποιούνται μικρότερες τομές για ορισμένες καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις. Ωστόσο, πολλοί χειρουργοί θεωρούν ότι οι μικρές τομές περιορίζουν την ορατότητα και δυσκολεύουν την πρόσβαση στο χειρουργικό πεδίο.
Πού χρησιμοποιείται σήμερα το σύστημα da Vinci;
Το χειρουργικό σύστημα da Vinci™ χρησιμοποιείται σήμερα σε εκατοντάδες ιατρικά κέντρα παγκοσμίως, μεταξύ των οποίων μεγάλα κέντρα στις Ηνωμένες Πολιτείες, Αυστρία, Βέλγιο, Καναδά, Δανία, Γαλλία, Γερμανία, Ιταλία, Ινδία, Ιαπωνία, Ισπανία, Ολλανδία, Ελλάδα, Ρουμανία, Βουλγαρία, Κύπρο, Σαουδική Αραβία, Σιγκαπούρη, Σουηδία, Ελβετία, Ηνωμένο Βασίλειο, Αυστραλία και Τουρκία.
Γιατί υπάρχει ανάγκη για έναν νέο τρόπο εκτέλεσης ελάχιστα επεμβατικών επεμβάσεων;
Παρά τη διάδοση της ελάχιστα επεμβατικής ή λαπαροσκοπικής χειρουργικής στα σύγχρονα νοσοκομεία, εφαρμόζεται μόνο σε περιορισμένο αριθμό τυποποιημένων επεμβάσεων. Αυτό οφείλεται κυρίως στους περιορισμούς της συμβατικής λαπαροσκοπικής τεχνολογίας, όπως η ποιότητα της εικόνας και η ακαμψία των εργαλείων, τα οποία οι χειρουργοί πρέπει να χρησιμοποιούν μέσα από μικρές τομές.
Στην παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική, ο χειρουργός πραγματοποιεί μια μεγάλη τομή, η οποία διευρύνεται ώστε να επιτευχθεί πρόσβαση στην περιοχή ενδιαφέροντος. Αντίθετα, στην παραδοσιακή ελάχιστα επεμβατική χειρουργική, που χρησιμοποιείται ευρέως σε τυπικές επεμβάσεις, ο χειρουργός χειρίζεται άκαμπτα, χειροκίνητα εργαλεία μέσω μικρών τομών και παρακολουθεί την εικόνα σε μια κοινή οθόνη βίντεο. Ούτε τα εργαλεία αυτά ούτε η οθόνη παρέχουν την εξαιρετική οπτικοποίηση που απαιτείται για πολύπλοκες επεμβάσεις, όπως η αποκατάσταση της μιτροειδούς βαλβίδας ή η προστατεκτομή με διατήρηση των νεύρων.
Μπορεί ο χειρουργός να αισθανθεί τι υπάρχει μέσα στον ασθενή κατά τη διάρκεια της επέμβασης με το σύστημα da Vinci;
Το σύστημα παρέχει έναν βαθμό αίσθησης δύναμης (force feedback) από το χειρουργικό πεδίο κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο οποίος αντισταθμίζει την απουσία απτικής αίσθησης. Αυτό ενισχύεται σημαντικά χάρη στην τρισδιάστατη εικόνα υψηλής ανάλυσης, η οποία προσφέρει εξαιρετική λεπτομέρεια και βάθος.
Ο χειρουργός που χρησιμοποιεί το σύστημα da Vinci εργάζεται μέσω virtual reality;
Όχι. Παρόλο που ο χειρουργός κάθεται σε μια κονσόλα λίγα μέτρα μακριά από τον ασθενή, βλέπει πραγματική εικόνα του χειρουργικού πεδίου και εκτελεί πραγματικές κινήσεις σε πραγματικό χρόνο μέσω μικροσκοπικών αρθρωτών εργαλείων. Ο χειρουργός δεν βλέπει εικονική εικόνα, ούτε προγραμματίζει τις κινήσεις, διατηρεί πλήρη, άμεσο έλεγχο καθ’ όλη τη διάρκεια της επέμβασης.
Θα αντικαταστήσει το σύστημα da Vinci τον χειρουργό;
Αντιθέτως. Το σύστημα da Vinci™ επιτρέπει στον χειρουργό να είναι πιο ακριβής, να βελτιώνει την τεχνική του και να πραγματοποιεί πολύπλοκες επεμβάσεις με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο. Το σύστημα αναπαράγει τις κινήσεις του χειρουργού σε πραγματικό χρόνο και δεν μπορεί να προγραμματιστεί ή να λάβει οποιαδήποτε απόφαση για εκτέλεση κινήσεων χωρίς την άμεση καθοδήγηση του χειρουργού.
Διαθέτει το σύστημα da Vinci έγκριση από τον FDA;
Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) έχει εγκρίνει τη χρήση του συστήματος da Vinci™ για ένα ευρύ φάσμα επεμβάσεων. Για συγκεκριμένες εγκρίσεις και βασικές εφαρμογές, μπορείτε να επισκεφθείτε την ιστοσελίδα του FDA.